Утвержденные объемы медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
Утвержденное государственное задание на высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Утвержденные объемы первичной специализированной медико-санитарной помощи на 2024 год в рамках обязательного медицинского страхования для ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Астрахань):
Консультативный прием
Отдельные диагностические исследования:
Телемедицина: 1340.
Утвержденные объемы специализированной медицинской помощи на 2024 год в рамках обязательного медицинского страхования для ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Астрахань):
| Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, бюджетных ассигнований из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования медицинским организациям, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти |
| N группы ВМП | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Модель пациента | Метод лечения | Планируемые объемы по базовой программе | Планируемые объемы по территориальной программе |
| 43 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) | Баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) | 1 | |
| 44 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) | Баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) | 1 | |
| 45 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) | Баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) | 1 | |
| 46 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) | Баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) | 5 | |
| 47 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) | Баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) | 1 | |
| 48 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) | Баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) | 1 | |
| 49 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца с установкой 1 стента | Ишемическая болезнь сердца со стенозированием 1 коронарной артерии | Баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд | 400 | |
| 50 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца с установкой 2 стентов | Ишемическая болезнь сердца со стенозированием 2 коронарных артерий | Баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) | 470 | |
| 51 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца с установкой 3 стентов | Ишемическая болезнь сердца со стенозированием 3 коронарных артерий | Баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) | 230 | |
| 52 | Коронарная ангиопластика со стентированием в сочетании с применением внутрисосудистой визуализации и (или) оценки гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (1 стент) | Ишемическая болезнь сердца | Баллонная вазодилятация и (или) стентирование с установкой 1 стента в сосуд с применением методов внутрисосудистой визуализации и (или) в сочетании с оценкой гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (ФРК или МРК) при ишемической болезни сердца | 38 | 1 |
| 53 |
Коронарная ангиопластика со стентированием в сочетании с применением внутрисосудистой визуализации и (или) оценки гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (2 стента) |
Ишемическая болезнь сердца | Баллонная вазодилятация и (или) стентирование с установкой 2 стентов в сосуд с применением методов внутрисосудистой визуализации и (или) в сочетании с оценкой гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (ФРК или МРК) при ишемической болезни сердца | 45 | 1 |
| 54 | Коронарная ангиопластика со стентированием в сочетании с применением внутрисосудистой визуализации и (или) оценки гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (3 стента) | Ишемическая болезнь сердца | Баллонная вазодилятация и (или) стентирование с установкой 3 стентов в сосуд с применением методов внутрисосудистой визуализации и (или) в сочетании с оценкой гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (ФРК или МРК) при ишемической болезни сердца | 20 | 1 |
| 55 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых | Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии | Имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора | 65 | 26 |
| 56 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у детей | Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии | Имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора | 5 | 1 |
| 57 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора | Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами | Имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора | 270 | 99 |
| 58 | Эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте | Острый ишемический инсульт, вызванный тромботической или эмболической окклюзией церебральных или прецеребральных артерий | Эндоваскулярная механическая тромбэкстракция и (или) тромбоаспирация | 2 | 1 |
| 59 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии | Ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями |
Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровоснабжения
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения |
6 | 16 |
| 60 | Коронарные ангиопластика или стентирование в сочетании с внутрисосудистой ротационной атерэктомией при ишемической болезни сердца | Ишемическая болезнь сердца со стенотическим или окклюзионным поражением коронарных артерий | Ротационная коронарная атерэктомия, баллонная вазодилятация с установкой 1 - 3 стентов в коронарные артерии | 12 | 1 |
| 61 | Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности |
Хроническая сердечная недостаточность различного генеза (ишемическая болезнь сердца, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией путей оттока, дилятационная кардиомиопатия и другие) 2Б - 3 стадии (классификация Стражеско-Василенко), |
Иссечение гипертрофированных мышц при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии Реконструкция левого желудочка Имплантация систем моно- и бивентрикулярного обхода желудочков сердца Ресинхронизирующая электрокардиостимуляция |
50 | |
| 62 | Хирургическая коррекция поражений клапанов сердца при повторном многоклапанном протезировании | Повторные операции на 2 - 3 клапанах. Поражения клапанов сердца в сочетании с коррекцией фибрилляции предсердий. Поражения клапанов в сочетании с ИБС. Декомпенсированные состояния при многоклапанных пороках сердца, обусловленные инфекционным, протезным эндокардитом (острое, подострое течение) |
Репротезирование клапанов сердца Ререпротезирование клапанов сердца Репротезирование и пластика клапанов Протезирование 2 и более клапанов и вмешательства на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование) Протезирование 2 и более клапанов и вмешательства по поводу нарушений ритма (эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца) |
30 | |
| 63 | Трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов у пациентов с имплантируемыми устройствами | Осложнения со стороны имплантируемой антиаритмической системы, связанные с местным или распространенным инфекционным процессом, наличием хронического болевого синдрома, тромбозом или стенозом магистральных вен, дисфункцией системы и иными клиническими состояниями, требующими ее удаления | Трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов с применением механических и (или) лазерных систем экстракции | 6 |
| ИТОГО 1649 157 |
| Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации |
| N группы ВМП | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Модель пациента | Метод лечения | Планируемые объемы |
| 53 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии | Ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями |
Аортокоронарное шунтирование у больных ишемической болезнью сердца в условиях искусственного кровоснабжения Аортокоронарное шунтирование у больных ишемической болезнью сердца на работающем сердце Аортокоронарное шунтирование в сочетании с пластикой (протезированием) 1 - 2 клапанов Аортокоронарное шунтирование в сочетании с аневризмэктомией, закрытием постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки, деструкцией проводящих путей и аритмогенных зон сердца, в том числе с имплантацией электрокардиостимулятора, кардиовертера-дефибриллятора, другими полостными операциями |
649 |
| 54 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора
|
Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами |
Эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца Имплантация частотно-адаптированного трехкамерного кардиостимулятора Торакоскопическая деструкция аритмогенных зон сердца Хирургическая и (или) криодеструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца |
941 |
| 55 |
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
Врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий Врожденные пороки перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
Эндоваскулярная (баллонная ангиопластика со стентированием) и хирургическая коррекция приобретенной и врожденной артериовенозной аномалии Эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах (кроме артерий конечностей) Аневризмэктомия аорты в сочетании с пластикой или без пластики ее ветвей, в сочетании с пластикой или без пластики восходящей аорты клапансодержащим кондуитом
Эндоваскулярная (баллонная ангиопластика и стентирование) коррекция легочной артерии, аорты и ее ветвей Радикальная, гемодинамическая, гибридная коррекция у детей старше 1 года и взрослых Реконструктивные и пластические операции при изолированных дефектах перегородок сердца у детей старше 1 года и взрослых Хирургическая (перевязка, суживание, пластика) коррекция легочной артерии, аорты и ее ветвей
|
608 |
| 56 | Хирургическое лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца | Поражение клапанного аппарата сердца различного генеза (врожденные, приобретенные пороки сердца, опухоли сердца) |
Пластика клапанов в условиях искусственного кровообращения Протезирование 1 клапана в сочетании с пластикой или без пластики клапана, удаление опухоли сердца с пластикой или без пластики клапана Протезирование 2 клапанов в сочетании с пластикой клапана или без пластики клапана, торакоскопическое протезирование и (или) пластика клапана сердца Протезирование 3 клапанов у больного без инфекционного эндокардита или 1 - 2 клапанов у больного с инфекционным эндокардитом |
360 |
| 57 | Эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца | Поражение клапанного аппарата сердца различного генеза (врожденные, приобретенные пороки сердца, опухоли сердца) | Транскатетерное протезирование клапанов сердца | 20 |
| 58 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора | Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами |
Транскатетерное протезирование клапанов сердца Имплантация однокамерного кардиовертера-дефибриллятора Имплантация двухкамерного кардиовертера-дефибриллятора Имплантация трехкамерного кардиовертера-дефибриллятора |
100 |
| 59 | Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов у детей до 1 года | Врожденные пороки перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов | Радикальная, гемодинамическая, гибридная коррекция, реконструктивные и пластические операции при изолированных дефектах перегородок сердца у новорожденных и детей до 1 года | 159 |
| 60 | Эндоваскулярная коррекция заболеваний аорты и магистральных артерий | Врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий | Эндопротезирование аорты | 14 |
| 62 | Модуляция сердечной сократимости | Пациент с ХНС с ФК III по NYHA, с ФВ 25 - 45%, с симптомами СН несмотря на оптимальную медикаментозную терапию с узким комплексом QRS (меньше/равно 130 мс), либо с противопоказаниями к кардиоресинхронизирующей терапии | Имплантация устройства для модуляции сердечной сократимости | 2 |
| 63 | Эндоваскулярная окклюзия ушка левого предсердия | Пациент с неклапанной фибрилляцией предсердий при наличии противопоказаний, непереносимости или иных рисков, связанных с антикоагулянтной терапией | Имплантация окклюдера ушка левого предсердия | 5 |
| ИТОГО 2858 |
| Раздел III. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти |
| N группы ВМП | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Модель пациента | Метод лечения | Планируемые объемы |
| 3 | Открытое протезирование восходящего отдела и всей дуги аорты с реимплантацией всех брахиоцефальных ветвей в протез, с имплантацией и без имплантации гибридного протеза в нисходящую аорту по методике FET, в сочетании или без вмешательства на клапанах сердца либо реваскуляризацией миокарда и других сочетанных вмешательствах | Вожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий - аневризма и (или) расслоение восходящего отдела и всей дуги аорты с вовлечением всех брахиоцефальных ветвей | Открытое протезирование дуги аорты с реконструкцией всех брахиоцефальных ветвей | 20 |
| 4 | Открытое протезирование восходящего отдела аорты из мини-стернотомии либо мини-торакотомии с вмешательством или без вмешательства на аортальном клапане, дуге аорты с и без имплантации гибридного протеза в нисходящую аорту по методике FET и других сочетанных вмешательствах | Врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий - аневризма или расслоение восходящего отдела и (или) дуги аорты в сочетании или без поражения клапанного аппарата сердца |
Малоинвазивная хирургия грудной аорты |
50 |
| 5 | Эндоваскулярная коррекция заболеваний аорты и магистральных артерий | Врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий | Эндоваскулярное протезирование аорты с сохранением кровотока по ветвям дуги аорты путем создания фенестраций | 10 |
| 6 | Эндоваскулярная коррекция заболеваний аорты и магистральных артерий | Врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий | Эндоваскулярное протезирование брюшной аорты с сохранением кровотока по висцеральным артериям с имплантацией фенестрированного стент-графта | 10 |
| ИТОГО 90 |
